Cuanto tiempo tarda en despertar una persona sedada

Razones para no despertarse tras la sedación

CUANDO SE TRATA de ventilación mecánica, las estrategias para desconectar a los pacientes del ventilador antes y para imponer «vacaciones de sedación» han recibido un alto perfil. Al fin y al cabo, ambas intervenciones formaban parte del llamado «paquete de ventilación» de la campaña 100.000 vidas del Institute for Healthcare Improvement.

Según el doctor Timothy Girard, intensivista del Centro Médico de la Universidad de Vanderbilt, en Nashville, muchas UCI han implantado protocolos diseñados para evaluar la capacidad de los pacientes ventilados para respirar por sí mismos. Sin embargo, menos de la mitad de las UCI de Estados Unidos han seguido adelante con la segunda intervención: las interrupciones diarias de los sedantes (también conocidas como ensayos de despertar espontáneo), una táctica que hasta ahora sólo ha sido objeto de un estudio.

Esa falta de aplicación puede estar a punto de cambiar. El mes pasado, el Dr. Girard fue el autor principal de un estudio publicado en el número del 12 de enero de 2008 de la revista The Lancet, en el que se puso a prueba, por primera vez, un protocolo de sedación y destete del ventilador que incluía ensayos de despertar espontáneo y de respiración espontánea para medir el impacto en los resultados de los pacientes.

Despertar de la uci de sedación

Si va a someterse a cualquier tipo de procedimiento o cirugía, es comprensible que esté un poco inquieto. Probablemente tenga muchas preguntas sobre todo, incluida la anestesia, como por ejemplo cómo se administra la anestesia y qué experimentará.

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Aunque es posible que pueda hablar con el anestesista un día o dos antes de la operación, puede que no se reúnan hasta ese día. En cualquier caso, el anestesista repasará a fondo su historial médico y su información, para poder tomar la decisión correcta en cuanto a la medicación anestésica adaptada a sus necesidades individuales.

El anestesista, el cirujano o alguien del personal de enfermería le dará instrucciones sobre no comer ni beber antes de la operación. Es importante que se asegure de no comer nada antes de la operación (normalmente nada después de la medianoche del día anterior a la operación). Recibirá instrucciones específicas en función de su edad, su estado de salud y la hora del día de la intervención.

¿Por qué es un problema comer antes de la operación? Porque el cuerpo normalmente tiene reflejos que impiden que la comida sea aspirada (o inhalada) hacia los pulmones cuando se traga o regurgita (se vomita). Pero los medicamentos anestésicos pueden suspender estos reflejos, lo que podría provocar la inhalación de alimentos a los pulmones si se producen vómitos o regurgitaciones bajo anestesia.

¿cuánto tiempo se tarda en despertarse de la sedación?

La sedación profunda es un medicamento que se administra durante los procedimientos o tratamientos para mantenerle dormido y cómodo. También evita que recuerde el procedimiento o el tratamiento. Durante la sedación profunda no podrá despertarse fácilmente y es posible que necesite ayuda para respirar. La sedación profunda puede administrarse como una inyección intravenosa, una inyección, una píldora o a través de una solución inhalada.

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La sedación profunda puede utilizarse para ayudar al cuerpo a curarse después de una lesión o enfermedad. Puede utilizarse para relajar a una persona que está conectada a un respirador. También puede utilizarse durante procedimientos dolorosos como el cambio de vendajes, la reparación de una laceración o el drenaje de un absceso. La sedación profunda puede administrarse para evitar que se mueva durante una prueba como una punción lumbar o una biopsia ósea. La sedación profunda puede utilizarse para un cateterismo cardíaco, una craneotomía o la reparación de una fractura.

Su profesional sanitario le explicará cómo prepararse para la sedación profunda. Es posible que le diga que no coma ni beba nada durante 8 horas antes de la sedación profunda. Es posible que pueda beber líquidos claros hasta 2 horas antes de la sedación profunda. Informe al personal sanitario si tiene alguna alergia, problemas cardíacos o respiratorios. Consiga que alguien le lleve a casa y se quede con usted durante 24 horas después de la sedación profunda. Es posible que se sienta somnoliento y necesite ayuda para hacer cosas en casa. Es posible que otra persona tenga que llamar al 911 si no se le puede despertar.

Cómo despertar a una persona sedada

La mediana del tiempo transcurrido desde la interrupción de la sedación hasta la obtención del TAC craneal fue de 2 días (rango intercuartil 1,375-2 días). La TC craneal no fue diagnóstica en todos los pacientes excepto en uno, que tenía una pequeña hemorragia subaracnoidea. Veinticinco pacientes (60%) tenían una TC craneal normal. (Tabla 2) Treinta y siete (90%) pacientes recuperaron la conciencia y se volvieron comunicativos después de suspender la sedación. El resto de los pacientes (10%) requirieron la reinstitución de la sedación por la necesidad continua de ventilación mecánica o empeoraron clínicamente y nunca recuperaron la conciencia. Entre estos pacientes, no hubo una asociación significativa entre la falta de recuperación y el tipo, la dosis y la duración de la sedación. La mediana del tiempo hasta la recuperación de la conciencia tras la interrupción de la sedación fue de 4 días (rango intercuartil de 3 a 5 días), que fue de 2 días después de la obtención del TAC craneal.Tabla 2 Hallazgos del TAC cranealTabla de tamaño completo

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Reimpresiones y permisosAcerca de este artículoCite este artículoBalachandran, J.S., Jaleel, M., Jain, M. et al. El TAC craneal tiene un valor diagnóstico limitado en los pacientes en estado crítico que siguen sin responder tras la interrupción de la sedación.

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